Herhangi bir nedenle vücut direncinin azalması bu mikropların tekrar çoğalmaya başlamasına ve tüberküloz hastalığının ortaya çıkmasına yol açar. Araştırmalara göre, primer enfeksiyon geçiren kişilerin %10 kadarında yaşamlarının herhangi bir döneminde tüberküloz hastalığı gelişir.PRİMER ENFEKSİYON
Primer enfeksiyon, ülkemizde de olduğu gibi genellikle çocukluk çağlarında meydana gelir. Gelişmiş ülkelerde mikropla ilk karşılaşma daha çok ileri yaş gruplarına kaymaktadır.
Primer enfeksiyon çoğu zaman hiçbir şikayete yol açmaz. Bazı çocuklarda ise kısa süreli hafif ateş, öksürük gibi üst solunum yolları enfeksiyonuna benzeyen belirtiler vardır. Vücutta gelişen bağışıklık sayesinde, kısa zamanda bu belirtiler de ortadan kalkar.
ÇOCUK TÜBERKÜLOZU
Çocuk tüberkülozu diyince anlaşılması gereken, primer enfeksiyonun çeşitli komplikasyonlarıdır. Bunlar, göğüs boşluğundaki lenf bezlerinin büyümesi, akciğer dokusunda iltihap, plörezi (akciğer zarları arasında sıvı toplanması), miliyer tüberküloz (mikropların kan yoluyla tüm vücuda yayılması), menenjit tüberküloz (beyin zarı iltihabı) gibi tablolardır.
Çocuk tüberkülozunun belirtileri meydana gelen komplikasyona göre değişir, ancak tümünde de en çok rastlananlar ateş, iştahsızlık, halsizlik, gece terlemesi ve kilo kaybı gibi genel belirtilerdir. Öksürük de birçok hastada vardır. Çocuklar genellikle balgam çıkaramazlar.
Göğüs boşluğundaki lenf bezlerinin büyümesinde nefes darlığı, hırıltılı solunum, ağrı gibi şikayetler olabilir. Bu lenf bezleri komşu oldukları bronşlara baskı yaparak o kısımda tekrarlayan zatürreelere ve bunun sonucunda da bronşektazilere neden olabilirler.
Akciğer zarları arasında sıvı toplanması ise önce göğüste batar tarzda ağrı ve öksürüğe ve sıvının artmasıyla da nefes darlığına yol açar.
Çocuk tüberkülozunun en ağır ve ölüm ihtimalide en yüksek olan formları miliyer tüberküloz ile menenejit tüberkülozdur. BCG ile aşılanmış olan çocuklarda bu ölümcül komplikasyonların görülme riski azalır.
